Диабет, поражая все органы и ткани, ускоряет старение. Так, атеросклероз развивается обычно годам к 50—60, а у диабетиков появляется уже к 40.
Естественно, то же самое относится и к следствию атеросклероза — ишемической болезни сердца. Причем пациенты могут не чувствовать боли, и приступы стенокардии проходят незамеченными. Нередко больной долго не догадывается о своей болезни. У женщин с диабетом гораздо чаще бывают и инфаркты. «Диабетический» инфаркт также может начаться без болей в сердце. Поэтому диабетик должен особенно беречь свое сердце. Регулярно делать ЭКГ, постоянно, а не от случаю, принимать сердечные препараты. У всех диабетиков с возрастом повышается артериальное давление, но больные могут этого и не чувствовать. Между тем от высокого давления страдают почки, нарушается зрение, увеличивается риск получить инфаркт или инсульт.
Поэтому давление надо контролировать, измеряя не реже двух раз в день.
И конечно же, регулярно принимать средства для снижения давления. При этом нужно знать: диабетикам противопоказано большинство препаратов, эффективно понижающих давление и одновременно предотвращающих приступы стенокардии. Про пранолол (анаприлин), окспренолол, нифедипин и верапамил вызывают повышение уровня сахара в крови или резкое его снижение. Клофелин, любимый всеми гипертониками, также может повысить сахар. Давление трудно снизить без мочегонных, однако и они противопоказаны при диабете. С осторожностью надо принимать нитроглицерин, сустак и нитронг. Но это не значит, что лечиться нечем.
Есть целая группа препаратов, которые не только снижают давление и улучшают работу сердца, но и положительно влияют на работу почек и сосудов. Это препараты типа капотена, энапа и моноприла. Как уже говорилось, диабет поражает почки — развивается диабетическая нефропатия, ведущая к повышению достаточности. У пожилых женщин к ней почти всегда присоединяется пиелонефрит: сладкая моча — отличная среда для размножения бактерий.
Как и другие заболевания, пиелонефрит долго протекает скрыто. Чтобы вовремя обнаружить пиелонефрит, следует регулярно сдавать мочу не только на сахар, но и на общий анализ и на анализ по Нечипоренко. Пожилые женщины склонны к циститам, к тому же они легко простывают. Часто страдают они и из-за недержания мочи. С этой проблемой тоже можно справиться, если лечить пиелонефрит с циститом и поддерживать низкий уровень сахара в крови.
Диабет и атеросклероз поражают сосуды, вследствие чего нарушается питание тканей. Поэтому у пожилых нередки трофические язвы на ногах и, что еще хуже, гангрены. Первые признаки нарушения кровообращения —зябкость ног, онемение, мурашки и боли при ходьбе. При диабете снижается чувствительность, и больные не чувствуют, что натерли ногу или поранились. А любая, даже небольшая ранка у диабетика быстро инфицируется. Поэтому ноги надо содержать в абсолютной чистоте, аккуратно подстригать ногти, следить, нет ли признаков нарушения кровообращения. Замечено, что у женщин, больных диабетом, климакс наступает раньше и протекает тяжелее, с нервными расстройствами, способствуя декомпенсации диабета. А на фоне повышенного сахара возникают воспалительные заболевания женских органов.
Поэтому важно консультироваться у гинеколога-эндокринолога. Во время климакса из костей активно вымывается кальций, они становятся хрупкими, ломаются даже при незначительных травмах. Диабет и здесь вмешивается — остеопороз развивается интенсивнее, а переломы плохо срастаются. Поэтому надо как можно больше есть продуктов, богатых кальцием, — творога, сыра и рыбы, а также курсами принимать препараты кальция.
Похожие рецепты:
сахарный диабет